女性の健康とがん－乳ガンの現状－

　現在、女性が最も多くかかるがんが「乳がん」。罹患率の高い乳がんですが、一方で早期に発見・治療すれば治癒率の高いがんです。ごく早期に発見できれば８～９割が治る可能性があるとも言われています。しかし残念ながら、乳がんで亡くなる女性の数は急増しているのが現状です。

早期発見治療で８～９割が治癒

　乳がんの発生は20歳過ぎから認められ、30歳代ではさらに増え、40歳代後半から50歳代前半にピークを迎えます。検診を受ける人の割合が低いこともあって、患者が自分自身で気付くのがほとんど。今後、地域や職場などの定期検診を受ける人が増えて、早期発見ができれば、死亡率は低下すると期待されています。

診断の基本は視触診マンモグラフィー（乳房Ｘ線撮影）
超音波検査

　厚生労働省は、乳がん死亡率低下にむけて、「がん予防重点健康教育およびがん検診実施のための指針」を一部改正し、自治体にむけて40歳以上の女性の乳がん検診にマンモグラフィーを導入することを求める重要な施策を決定しました。これを受け、県福祉部健康安全局健康増進課では、各市町村や医療機関に、検診方法や機種の確認などアンケート調査を実施。現在集計中で、その結果をもとに、平成17年度実施からの検診体制を指導します。
　残念ながら、県内では、検診受診率が低いのが現状＝図参照＝。「各市町村の行政だよりで案内する検診を利用して、少しでも早期発見につなげてもらえれば」と同課健康推進係。県対がん協会事務局長の高瀬三生さんは、「がん撲滅に向け、予防・早期発見および治療に関する必要な知識の普及のため、チラシ・パンフレットの配布したり、検診事業を県とともに行っている」と話します。同がん協会の事務局がある健康づくりセンターでも、人間ドック検診者に、オプションとしてマンモグラフィー検査をすすめています。

毎月１回　自己検診を

　乳がんは乳房の中に、固くて痛みのない小さなシコリができます。このシコリがあるかどうか、自分で調べるのが「自己検診法」です。乳がんは自分で調べることのできる数少ないがんの一つ。自己検診をして「おかしい」と感じたら、迷わず病院へ。このときに行くのは婦人科ではなく、外科。専門の「乳腺外科」「乳腺科」がある病院がベストです。

自己検診のポイント

○生理のあと５日目くらいのころに行う。
○お風呂で体を洗うときにチェックすると良い。
○４本指をそろえて乳房の上から下までまんべんなく、しこりのようなものがないか調べる。この時、乳房をつまんだりしない。乳首からの分泌物にも注意する。

女性が輝き続けるために

　乳がんは女性ホルモンのバランスの乱れが原因と言われています。「家族歴、高齢出産、出産無経験、栄養過多による肥満などが危険因子とされますが、危険因子がなくても発生します」と話すのは吉村均さん（県立医科大学放射線治療・核医学科助教授）。治療としては、これまで乳房全切除が一般的でしたが、今は乳房を残す乳房温存療法が増えてきました。乳房温存療法の方法は、腫瘍を切除して放射線を照射する方法が主流。少し進んだ時期に発見された場合（リンパ節転移が発見された場合）は、術後に、化学療法やホルモン療法の補助療法も。「放射線障害を心配される方もいるでしょうが、今は技術進歩していますので安心して治療を受けてください」と吉村さん。「治療をする上で大切なのは、インフォームド・コンセント（説明と同意）。医師と患者が納得いくまで相互理解しているかどうかが基本です」
　体のサインを見逃さず、納得のいく治療を選び女性として輝き続けましょう。

○県福祉部健康安全局健康増進課
　tel/０７４２-２２-１１０１（内線３１３７）
○県健康づくりセンター
　tel/０７４４３-２-０２３０（代）
○財団法人奈良県対ガン協会
　tel/０７４４３-２-０２３０（代）
○県立医科大学
　tel/０７４４-２２-３０５１
○済生会中和病院
　tel/０７４４-４３-５００１

患者をサポートあけぼの会奈良県支部

　全国の乳がん患者でつくる「あけぼの会」。現在、会員数は４,０００人。そのうち県支部会員は３０人。「活動としては相談会や講演会、会員相互の援助です」と県支部長の吉岡敏子さん（天理市在住）。毎年５月の母の日には、乳がん自己検診を促すポケットティッシュを配り、早期発見の重要性を街頭で呼びかけています。先月は、済生会中和病院院長・今川敦史氏を迎えて、最新情報を提供する講演会が行われました。「乳がん早期発見の重要性や再発の不安など同じ悩みをかかえる者同士が情報交換し、不安を少しでも解消できたら」と活動への思いを話します。

メモあけぼの会奈良県支部連絡先・吉岡敏子
　tel/０７４３・６６・２１８０（２０時以降）

からだと心トータルな健康維持をめざして御所市健康を守る婦人の会
　「がん検診の呼びかけ運動を行っています」と話すのは御所市健康を守る婦人の会会長の中島祐子さん。婦人会の呼びかけで検診を受け、手術し、早期発見した人も。ただ、中には悩みがあっても相談できない人がおり、心の病（うつ病）になる人も多いとか。「心が健康でなければ、本当の意味で元気になったとは言えない。だから、心の健康を守るために、どのような対処が必要なのかを考え活動している」と中嶋さん。人とのふれあい、コミュニケーションづくりに力をいれています。

メモ御所市健康を守る婦人の会事務局
　tel/０７４５・６２・４８１７




	がん早期発見の強い味方　ＰＥＴ（陽電子放出断層撮影法）　１㎝前後の小さながん細胞も見つけられる最新診断機器　ＰＥＴ（ペット）は、ポジトロン（陽電子）を放出する核種を体内に注入し、細胞の代謝、血流の状態や血流量、酸素代謝、神経伝達物質の形成状態などを測定し、さまざまな角度から撮影し、そのデータからコンピュータが連続断層画像をつくる検査法である。現在、がん細胞がブトウ糖を大量消費することを利用し、フッ素１８をブドウ糖に混ぜて静脈注射するがん診断に用いられている。全身のがんを一度に検査でき、また良性・悪性の判定、治療時の効果の判定などが行える。メモ高井病院ＰＥＴセンター tel/０７４３・６５・３２６３　　　　講演会「がん医療のいま」（８月７日）を開催問い合わせtel/０７４２・２６・１３３２
	乳がんの病理組織診断　最新悦機器マンモトーム　（ステレオガイド下乳房生検装置）　マンモグラフィーで発見された病変（しこり）の組織の１部を注射針で吸引して調べる生検の最新機器。メモ国立奈良病院 tel/０７４２・２４・１２５１
	がん治療装置ノバリス　がん治療に威力を発揮する高性能の定位放射線治療装置。がんに対して１ミリ以内の精度で放射線の照射が可能で、がんの位置を正確に決める定位装置も組み込まれている。通常の放射線治療に比べて正常な組織への被ばく線量が少なく、副作用を抑制できるとともに、体力がなく外科手術の困難な高齢者らに効果的な治療ができる。

※このページの内容は2004年7月16日現在のものです。

奈良県の情報サイト「ならリビング」